Stovky lékařů, vědců, pěstitelů, pacientů i aktivistů se setkaly v Tel Avivu na Mezinárodní konferenci o léčebném konopí s názvem Cann10 konané 11. až 13. září letošního roku. Izraelští vědci patří v oblasti výzkumu konopí k světové špičce a jsou průkopníky v objevování nových možností využití této rostliny v humánní medicíně. Řada jejich teoretických studií vyústila v posledních letech v klinické testování, jehož výsledkem budou nové preparáty a léčebné postupy.
Kolébka výzkumu
Izrael je mezinárodně uznávanou kolébkou výzkumu konopí. Letos v létě navíc schválila vláda návrh ministra zdravotnictví Jákova Litzmana na uvolnění celé řady omezujících regulí v medicínském využití. Počet lékařů, kteří mohou předepisovat konopné preparáty, se v souladu s odsouhlasenou novelou zvýší, odstraněny budou limity omezující počet pěstitelů, konopí bude dostupné v lékárnách a existuje i možnost, že k jeho užívání už nebude potřeba zvláštního povolení ministerstva zdravotnictví – stačit by mělo souhlasné stanovisko lékaře.
V zemi je dnes přibližně 23 000 pacientů užívajících konopí na předpis – o 13 000 více než v roce 2012.
„Není důvod, aby byli pacienti vystavování zbytečné administrativní zátěži. Současná situace se musí změnit v jejich prospěch,“ prohlásil v červnu Litzman v rozhovoru pro deník Haaretz. Zlepšení dostupnosti konopí na předpis je součástí dlouhodobé vládní strategie, která toleruje a podporuje užívání konopí jako terapeutického prostředku.
„Za posledních šest měsíců se jedná už o druhou konferenci o léčebném konopí na území Izraele a je zjevné, že celý svět si začíná uvědomovat důležitost této země v oblasti konopného výzkumu,“ tvrdí Clifton Flack, vedoucí marketingu soukromé společnosti iCAN Israel Cannabis, která se zabývá financováním a podporou konopných start-upů. „Středobodem našeho zájmu byl a je výzkum,“ pokračuje Flack. „Příběh izraelského konopného odvětví začal právě u výzkumu, jehož tváří, srdcem i mozkem byl profesor Rafael Mechoulam. Konopí zde studujeme už přes padesát let a není bez zajímavosti, že značná část produktů a know-how dostupných po celém světě má svůj původ právě v Izraeli.“
Desetitisíce pacientů
V zemi je dnes přibližně 23 000 pacientů užívajících konopí na předpis – o 13 000 více než v roce 2012. Dá se očekávat, že toto číslo bude i v budoucnu narůstat, neboť seznam chorob a obtíží opravňujících nemocné k užívání přípravků obsahujících některé složky této rostliny se každoročně rozšiřuje. Vědci realizují nové klinické studie, které publikují v mezinárodně uznávaných periodikách. Ve fázi testování na lidech nebo těsně před uvedením na trh jsou již dnes přípravky k léčbě chronického hučení v uších (tinnitus), střevních zánětů, Crohnovy choroby, křečí způsobovaných dětskou mozkovou obrnou, dětské epilepsie, Touretteova syndromu, Parkinsonovy choroby, nespavosti a agresivity následkem autismu a některých nežádoucích účinků konvenční léčby rakoviny. V budoucnu proběhnou také výzkumy léčby artritidy, posttraumatické stresové poruchy a zánětů očí.
Nestor konopného bádání
Profesor Rafael Mechoulam je považován za otce výzkumu konopí. Právě on v roce 1964 izoloval a popsal tetrahydrokanabinol (THC).
Letos v létě schválila vláda návrh ministra zdravotnictví Jákova Litzmana na uvolnění celé řady omezujících regulí v medicínském využití.
Jak ale sám vysvětluje, z lékařského hlediska jeho práci nikdo nebral moc vážně. „V devadesátých letech jsme našli a popsali způsob, jakým konopí pomáhá léčit epilepsii, a publikovali jsme studie v odborných periodikách, nikoho to ale nezaujalo,“ vzpomíná Mechoulam. „Nemocí přitom trpí už děti v batolecím věku a žádný jiný léčebný prostředek není v současné době znám. Zato konopí funguje až u 60 procent pacientů.“
Pětaosmdesátiletý vědec, který stále dohlíží nad činností své laboratoře na Hebrejské univerzitě, věří, že stojíme na prahu převratných objevů v terapeutickém využití konopí. „Poměrně nedávno jsme zjistili, že látky příbuzné kanabinoidům zabírají proti osteoporóze,“ líčí profesor. „Pomáhají také mírnit následky úrazů mozku, protože uvolňují zúžené cévy.“
Překotný vývoj
V uplynulých dekádách kráčí výzkum za nemalého přispění profesora Mechoulama kupředu mílovými kroky. Přitom když v šedesátých letech minulého století se svou prací začínal, bylo velkým problémem jenom sehnat trochu výchozí suroviny. Dnes ale spolupracuje dokonce i s americkým Národním zdravotním institutem (NIH), protože pro vědce na území Spojených států je stále obtížné sehnat konopí na výzkum v dostatečném množství a kvalitě.
Obě země se v pohledu na konopí podle profesora liší především v kultuře společenských vazeb (takzvaná protekzia čili protekce), která pomáhá výzkum v Izraeli významně urychlit. Přesto je nutné překonat řadu překážek – například prostý fakt, že konopí se nevyrábí, ale pěstuje.
„Někteří vědci nechtějí s konopím a hašišem pracovat, protože jeho kvalita není konstantní, což podle nich brání modernímu výzkumu,“ konstatuje Mechoulam. Sebemenší změna v technice pěstování, půdě nebo počasí může ovlivnit chemické složení rostliny. „Množství THC může kolísat i v rámci jedné rostliny,“ vysvětluje Dr. Keren-Or Amar, ředitel společnosti Shizim zaměřené na investice do konopí.
Izraelské ministerstvo zemědělství plánuje do dvou let zahájit export konopí určeného k léčbě.
„Jedním z problémů, na který poukazuje mimo jiné i americký Úřad pro kontrolu léčiv (FDA), je fakt, že nelze zaručit identický obsah látek v každé jednotlivé dávce,“ uvádí Doron Ben Ami z firmy Therapix Biosciences, která vyvíjí konopné preparáty k léčbě neurologických onemocnění. „Ve farmacii musíte přesně vědět, co a kolik svým pacientům podáváte.“ Therapix Biosciences společně s dalšími farmaceutickými firmami proto pracují na produkci čistého THC, jež by jim umožnilo přesně kontrolovat množství aktivních látek v každé dávce léčiva.
Rychlý pokrok v této oblasti vedl též k tomu, že vědci dnes dokážou genetickou manipulací ovlivnit množství THC a CBD v rostlinách a uzpůsobit je tak k léčbě konkrétních chorob.
Unikátní Avidekel
Tikun Olam, nejstarší a největší producent konopí v Izraeli, disponuje v současné době patnácti odrůdami se specifickým poměrem THC a CBD. Například Avidekel obsahuje 18 procent CBD a pouhých 0,8 procenta THC, takže nemá psychoaktivní účinky a je tedy vhodný i pro nemocné děti – takže Tikun Olam dodává preparáty z této odrůdy dvěma stovkám malých epileptiků.
Majitelé Tikun Olam začínali před deseti lety s několika málo rostlinami, když ale počet jejích klientů přesáhl 1 000, musela se společnost přestěhovat do většího, přísněji střeženého objektu. Z 23 000 pacientů, jimž doposud ministerstvo zdravotnictví povolilo užívat konopí, jich Tikun Olam dnes zásobuje 7 000.
Nutno podotknout, že všichni pacienti, kromě lidí trpících Touretteovým syndromem, musejí prokázat, že vyzkoušeli alespoň čtyři alternativní léčebné postupy, než jim stát umožní užívat konopí. To je vnímáno jako poslední možnost, když všechny ostatní selžou.
Víc klinických studií
„Hlavní problém nyní spočívá v tom, že lidé chtějí věřit v léčivé schopnosti konopí, neexistuje ale zatím dostatek výzkumů na lidských pacientech, které by to u většiny chorob potvrdily,“ tvrdí profesor Zvi Bentvič, profesor lékařské biologie na univerzitě Bena Huriona a šéf vědeckého týmu Tikun Olam. Bentvič stál v čele izraelského boje proti AIDS a o léčebné konopí se začal zajímat v první řadě proto, že pomáhalo pacientům v pokročilejších stádiích nemoci bojovat s nechutenstvím a předcházet nežádoucímu úbytku na váze.
„V devadesátých letech jsem bojoval za to, aby mohli konopí legálně užívat moji pacienti s HIV/AIDS, a pak jsem pomáhal rozšířit seznam diagnóz,“ vzpomíná lékař. „Nikdo před námi se výzkumem moc nezabýval. Kvalitní a legální studie neexistovaly.“
Bentvič spolupracuje s Tikun Olam při šlechtění specifických odrůd pro různé nemoci. „My lékaři nechceme předepisovat něco, o čem neexistují spolehlivá data. V Izraeli děláme věci, které nikdo před námi nezkusil.“
Avidekel obsahuje 18 procent CBD a pouhých 0,8 procenta THC, takže je vhodný i pro nemocné děti – a tak Tikun Olam dodává preparáty z této odrůdy dvěma stovkám malých epileptiků.
Jeho slova potvrzuje Clifton Flack ze společnosti iCAN Israel Cannabis: „Celé odvětví se rozvíjí raketovou rychlostí, přičemž to nejlepší máme stále před sebou. Za deset let bude konopí všude. Dnes v Izraeli přidáváme do mléka vitamín D, v budoucnu bychom to samé mohli dělat s CBD. Není psychoaktivní a organismu prospívá. Myslím, že za deset let si takové mléko nebude problém koupit.“
Ekonomický potenciál
Tržní potenciál rostliny je obrovský. Ekonomové firmy Cannabics Pharmaceuticals, která vyvinula CBD tablety pro pacienty s rakovinou, jsou přesvědčeni, že trh s konopím v roce 2019 předstihne trh s biopotravinami.
„Do deseti let bude každá investiční společnost podporovat alespoň jeden konopný start-up,“ věří Flack. „Může to být technologie nebo zařízení. Export produktů spojených s konopím poroste. Nepůjde jen o samotné rostliny, ale hlavně o léčebné produkty.“
Vývoz rostlin plánuje do dvou let zahájit izraelské ministerstvo zemědělství, jak v srpnu potvrdil ministr Uri Ariel. Odborníci zdůrazňují, že nejdůležitější je provést dostatek klinických testů a potvrdit bezpečnost a prospěšnost konopí při léčbě té či oné nemoci.
„S pomocí konopí jsem u myší vyléčil řadu nemocí,“ vysvětluje Dr. Amar, který se z laboratoře přesunul do kanceláře jedné z investičních společností. „Bez klinického potvrzení takových výzkumů se ale k praktickému využití při léčbě lidí neposuneme.“
Zdroj: www.timesofisrael.com