V současné době tyto diagnózy nejsou konvečními metodami vyléčitelné, a proto se lékaři snaží pacientům alespoň ulevit kombinací protizánětlivých léků, úpravou stravy a operacemi. Cílem je pomoci jim zejména od častých průjmů, rektálního krvácení, teplot, úbytku na váze a bolestí břicha.
Neléčitelné choroby
Mezi nejpoužívanější konvenční metody léčby patří léky s nebezpečnými vedlejšími účinky, které z toho důvodu nelze užívat dlouhodobě, jako například sulfasalazin, mesazalin, kortikoidy, imunosupresiva a různá antibiotika. Jako poslední možnost lékaři většinou přistupují k operacím, které pak pacienti s těmito diagnózami zpravidla musejí podstupovat opakovaně.
Chronická zánětlivá střevní onemocnění neboli idiopatické střevní záněty (zkráceně IBD podle anglického názvu „inflammatory bowel disease“) se objevují spíše ve vyspělých zemích u mladých lidí ve věku mezi 20 až 30 lety (25–30 % je diagnostikováno před dvacátým rokem života) a zásadně ovlivňují kvalitu života nemocných i jejich nejbližších.
Příčina vzniku těchto onemocnění je nejasná, ví se jen, že organismus z nějakého důvodu začne bojovat proti vlastním buňkám. Imunitní systém napadne vlastní tělo, a proto se pro tyto chronické diagnózy používá i název autoimunitní onemocnění. Jako u dalších civilizačních chorob se spekuluje o tom, že za vznik a rozvoj choroby může stres, nezdravá strava a užívání hormonálních preparátů (například antikoncepce), případně kombinace těchto faktorů.
Věda ukazuje na konopí
Odborné studie i poutavé svědectví jedné pacientky na jiném místě v tomto vydání magazínu ukazují, že léčivé kanabinoidy mají velký potenciál významně ulevovat od naprosté většiny příznaků těchto vážných chorob. Pomáhají tak zásadně zlepšovat fyzický i psychický stav nemocného, aniž by přitom hrozily desítky možných vedlejších účinků jako u tradičních chemických preparátů.
Protizánětlivé účinky byly prokázány výzkumy již u obou hlavních kanabinoidů – psychoaktivního THC (tetrahydrokanabinolu) i nepsychoaktivního CBD (kanabidiolu). Jedna z posledních studií na toto téma byla publikována na Farmaceutické a lékařské fakultě Univerzity La Sapienza v Římě a italští experti v ní o CBD tvrdí: „Tento kanabinoid se díky pozitivnímu vlivu na zažívací trakt jeví jako velmi nadějný prostředek léčby IBD. Mnoho let nebyli lékaři a odborníci na gastroenterologii schopni určit, jak přesně CBD pomáhá, nyní je ovšem i díky dalším výzkumům zřejmé, že funguje v interakci s endokanabinoidními receptory a výrazně zklidňuje dráždivé reakce.“
Izraelská studie publikovaná před rokem v žurnálu Digestion dokazuje, že pacienti bojující s IBD dlouhodobě reagují na konopí v naprosté většině velmi pozitivně: „Pozorovali jsme zásadní změny od zvýšení apetitu přes příbytek na váze až po zlepšení schopnosti pracovat a společensky fungovat. Po třech měsících léčby pomocí inhalace konopí si pacienti pochvalovali, že se cítí mnohem lépe i po psychické stránce.“
A důkazů stále přibývá
V Kanadě proběhla v roce 2011 rozsáhlá studie 191 pacientů s ulcerózní kolitidou a 100 pacientů s Crohnovou chorobou, která se měla původně týkat něčeho jiného, než je léčba konopím. Ukázalo se nicméně, že více než padesát procent nemocných z obou skupin užívalo v nějaké formě konopí a pozorovalo přitom pozitivní účinky. Zjistilo se také, že z nemocných, kteří museli podstoupit operaci, užívalo na zlepšení zdravotního stavu konopí více než šedesát procent.
Osmitýdenní kouření konopí bohatého na THC vedlo k výraznému zmírnění symptonů u deseti z jedenácti pacientů trpících Crohnovou chorobou, aniž by byly pozorovány vedlejší účinky.
Opět z Izraele, který se v této oblasti činí asi nejvíce, pochází nedávno dokončený výzkum, v jehož závěru autoři konstatují: „Osmitýdenní kouření konopí bohatého na THC vedlo k výraznému zmírnění symptomů u deseti z jedenácti pacientů trpících Crohnovou chorobou, aniž by byly pozorovány vedlejší účinky. Je nutné provést další studie s větším počtem pacientů a jinými způsoby aplikace, než představuje kouření.“
Opět v Kanadě byla publikována zajímavá studie na myších pod vedením Dr. Johna Wallace působícího na univerzitách v Calgary a Hamiltonu, jejíž závěry se v letošním roce objevily v žurnálu Journal of Physiology and Pharmacology. Dr. Wallacevysvětluje: „Zjistili jsme, že konopný extrakt s převahou THC podávaný orálně nebo rektálně chrání žaludeční stěnu a střevo před poraněními a urychluje regeneraci po zánětu. Toho se nám podařilo dosáhnout, aniž bychom museli zvýšit hladinu THC v krvi na hodnoty, které by mohly mít psychoaktivní účinky. Ačkoli se jednalo pouze o pokusy na zvířatech, předpokládáme, že výsledky na lidských pacientech budou velice podobné.“
Jak je vidno, THC a CBD se ukazují jako velmi nadějné prostředky pro boj s chronickými zánětlivými střevními onemocněními, se kterými si moderní medicína bohužel neví rady. Nicméně i další méně známé kanabinoidy by mohly sloužit ke komplexní léčbě těchto diagnóz – jak ostatně dokázal nedávný výzkum z italské Neapole týkající se CBG (kanabigerolu). I tento nepsychoaktivní kanabinoid byl autory doporučen pro klinické testování.
V České republice trpí těmito civilizačními chorobami podle odhadů zhruba padesát tisíc převážně mladých lidí. Mnoho z nich již nyní užívá konopí, jenže tím porušují zákony této země. Dočkají se někdy účinného a cenově dostupného léčebného konopí v českých lékárnách?
Zdroje:
• Adi Lahat a kol.: „Impact of cannabis treatment on the quality of life, weight and clinical disease activity in inflammatory bowel disease patiens,“ 2012.
• Simon Lal a kol.: „Cannabis use amongst patients with inflammatory bowel disease,“ 2011.
• Timna Naftali a kol.: „Cannabis induces a clinical response in patiens with Crohn’s disease: a prospective placebo-controlled study,“ 2013.
